Mármint szó szerint, ugyanis Doom Slayer a Földre érkezik, ahol megnyílt a pokol kapuja, romba is dőlt a világ, szóval tényleg le alá kell szállnunk a pokolba, hogy rendet vágjunk. Ez persze rengeteg új démont hoz magával, új fegyverek is járnak a kiirtásukhoz - mint a vállra szerelt lángszóró/rakétavető hibrid -, ami viszont változatlan, az a játékmenet.
A Doom Eternalban, akárcsak az elődjében hatalmas, arénaszerű területeken kell tömegesen irtanunk a pokol egyre erősebb és egyre méretesebb fattyait, természetesen a lehető legváltozatosabb módón és eszközökkel. Amik továbbra sem csak lőfegyvereket jelent, hiszen különféle erősítőket és közelharci gyilokeszközöket is bevethetünk a démonok serege ellen.
