A Painkiller: Overdose eredetileg egy modként indult, azonban a kiadó felismerte a Mindware-es fejlesztőkben lévő potenciált, és biztosította számukra a szükséges technológiát és eszközöket, hogy az Overdose végül egy teljes értékű játékká válljon. Ők pedig nem okoznak csalódást, mivel a program rengeteg újdonságot fog tartalmazni:
- egy teljesen új történet, egy új főhőssel,
- 16 akciódús egyjátékos pálya,
- 6 új fegyver,
- több, mint 40 új ellenségtípus,
- új főellenségek,
- megreformált többjátékos mód, többek közt egy új statisztikai rendszerrel,
- az eredeti Painkiller és az Overdose többjátékos pályái és játékmódjai kompatibilisek lesznek egymással.